Условия разглашения конфиденциальной информации о здоровье: позиция ВС

Информация о состоянии здоровья является конфиденциальной – это подчеркнул КЦС ВС по делу № 205/9115/19. Но указал случаи, когда ее разглашение разрешено.
 

Обстоятельства дела следующие:
 

Врач-невропатолог выдала направление врачу-психиатру на имя истицы ее мужу. В направлении, в частности, содержалась информация о ВИЧ-положительном статусе женщины, поэтому в исковом заявлении к невропатологу и медицинскому учреждению, в котором работает врач, истица просила признать такие действия незаконными и возместить причиненный ей моральный вред.

Женщина указывала, что согласия на разглашение диагноза она не предоставляла, указанное направление лишило ее возможности беспрепятственно общаться с детьми, поскольку мужчина считал, что ВИЧ-положительный статус создает угрозу для детей.

Суд первой инстанции, с решением которого согласился апелляционный суд, отказал в удовлетворении иска, поскольку мужчина ранее был осведомлен о диагнозе истицы, невропатолог перенесла соответствующую информацию в направление из предоставленной мужем истицы первичной документации – результатов МРТ, так как считала эту информацию профессионально необходимой для психиатра.

Кассационный гражданский суд в составе Верховного Суда отменил предыдущие решения, удовлетворил иск частично, взыскав моральный ущерб и сделал такие правовые выводы.

Уважение конфиденциальности информации о состоянии своего (пациента) здоровья является неотъемлемым принципом правовых систем стран-участниц Конвенции о защите прав человека и основных свобод.

Вмешательство в такое право не может признаваться соответствующим ст. 8 Конвенции, если только оно не оправдано определенными более важными общественными интересами.

Пациент имеет право на тайну о состоянии своего здоровья, факте обращения за медицинской помощью, диагнозе, а также о сведениях, полученных при его медицинском обследовании (ч. 1 ст. 286 ГК Украины, ст. 39-1 Закона Украины «Основы законодательства Украины о здравоохранении»).

Медицинские работники и другие лица, которым в связи с исполнением профессиональных или служебных обязанностей стало известно о болезни, медицинском обследовании, осмотре и их результатах, интимной и семейной сторонах жизни гражданина, не имеют права разглашать эти сведения, кроме предусмотренных законодательными актами случаев (ст. 40 Закона Украины "Основы законодательства Украины о здравоохранении").
 

Согласно ч. 4 ст. 13 Закона Украины «О противодействии распространению болезней, обусловленных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), и правовой и социальной защите людей, живущих с ВИЧ» передача врачом сведений о таком диагнозе другим медицинским работникам и больницам допускается исключительно при одновременном существовании следующих условий:

- предоставление человеком, живущим с ВИЧ, в письменном виде осознанного информированного согласия на передачу таких сведений;

- передача сведений необходима только для целей, связанных с лечением болезней, обусловленных ВИЧ;

- осведомленность врача о ВИЧ-статусе пациента имеет существенное значение для его лечения.

Истец не предоставляла письменного осознанного информированного согласия на передачу данных относительно ее положительного ВИЧ-статуса другим медицинским работникам. Поэтому врач-невропатолог не имела права передавать врачу-психиатру информацию о ней как пациенте, являющуюся конфиденциальной.

Кроме того, суды не установили обстоятельств, что передача информации о статусе истицы имела существенное значение для ее лечения, а также предоставление такой информации другому врачу было необходимо.

Также Верховный Суд обратил внимание, что ч. 5 ст. 13 указанного Закона содержит исключительный перечень обстоятельств и условий, при которых врач может разгласить сведения о положительном ВИЧ-статусе лица партнеру (партнерам):

- человек, живущий с ВИЧ, обратится к медицинскому работнику с соответствующей письменно подтвержденной просьбой;

- человек, живущий с ВИЧ, умер, потерял сознание или существует вероятность того, что он не придет в себя и не восстановит свою способность предоставлять осознанное информированное согласие.

Такого основания для разглашения врачом медицинской тайны, как осведомленность партнера о положительном ВИЧ-статусе второго партнера, ч. 5 ст. 13 указанного Закона не содержит.

Суды первой и апелляционной инстанций не учли, что действия врача привели к нарушению ст. 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, поскольку ответчики не доказали, что вмешательство в право на уважение к частной и семейной жизни было оправданным.